हेल्थ इंश्योरेंस पोर्टेबिलिटी: अगर आप हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी से संतुष्ट नहीं हैं, तो आप कंपनी बदल सकते हैं, जानिए अपनी इंश्योरेंस पॉलिसी को कैसे पाएं

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कई बार जब कोई ग्राहक किसी बीमा कंपनी की पॉलिसी पसंद करता है और वह उसे खरीदता है। लेकिन समस्या तब पैदा होती है जब वह किसी अन्य बीमा कंपनी के नए उत्पाद के बारे में सीखता है जो लाभ, सर्विसिंग, या मूल्य निर्धारण के मामले में उसकी जरूरतों के अनुकूल लगता है। पहले, जब ऐसी स्थिति हुआ करती थी, तो ग्राहक के पास आराम करने के अलावा और कोई विकल्प नहीं था। लेकिन अब ऐसा नहीं है। अब ग्राहक के पास पोर्टेबिलिटी का विकल्प है।

यही है, वह अपनी मौजूदा नीति को नई नीति में पोर्ट कर सकता है। स्वास्थ्य बीमा पोर्टेबिलिटी की अवधारणा पहली बार 2011 में बीमा नियामक द्वारा शुरू की गई थी। पोर्टेबिलिटी की मदद से, ग्राहक अपनी पॉलिसी को अन्य बीमा कंपनियों में पोर्ट करवा सकते हैं और इससे उन्हें पिछली पॉलिसी की अवधि के दौरान पूरी होने वाली प्रतीक्षा अवधि के लिए क्रेडिट भी मिलता है।

यदि आप ध्यान दें, लगभग सभी क्षतिपूर्ति योजनाएं (मुआवजा योजनाएं) कुछ बीमारियों को कवर करने के लिए कुछ प्रतिबंधों या पूर्व-मौजूदा स्थितियों के साथ आती हैं, जो 4 साल की प्रतीक्षा अवधि के बाद होती हैं। अब पोर्टेबिलिटी के लाभों के बारे में बात करते हुए, ग्राहक मौजूदा बीमा कंपनी पर एक नई बीमा कंपनी चुन सकता है और इसके लिए उसे पिछली पॉलिसी में पूरा किया गया प्रतीक्षा अवधि नहीं छोड़नी होगी।

उदाहरण के लिए, अस्थमा से पीड़ित व्यक्ति, जो बीमा पॉलिसी में पहले से मौजूद एक स्थिति है, ऐसे में अगर वह नई बीमा कंपनी में जाना चाहता है, तो उसे इस बारे में चिंता करने की आवश्यकता नहीं है। भावी बीमा कंपनी पहले से मौजूद स्थिति के लिए पॉलिसी पर प्रतीक्षा अवधि को फिर से लागू करेगी। पोर्टेबिलिटी नई पॉलिसी को पिछली पॉलिसी में पूरी की गई वेटिंग पीरियड के लिए दिए गए क्रेडिट के साथ लेने की अनुमति देती है। पोर्टेबिलिटी लाभ पिछले बीमा राशि (यहां तक ​​कि बीमित) और अर्जित बोनस (आधार बीमा राशि के हिस्से के रूप में) पर प्रदान किए जाते हैं। पोर्टेबिलिटी का लाभ किसी भी अन्य बढ़ी हुई बीमा राशि पर लागू नहीं होगा।

पोर्टेबिलिटी प्रक्रिया

जब कोई ग्राहक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी को पोर्ट करना चाहता है, तो उन्हें मौजूदा स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के समाप्त होने से कम से कम 30 दिन पहले नई स्वास्थ्य बीमा कंपनी से संपर्क करना चाहिए। इसके बाद, उसे पोर्टेबिलिटी के लिए एक प्रस्ताव फॉर्म भरना होगा, पिछली पॉलिसी का विवरण देना होगा और फिर पोर्टेबिलिटी के लिए आवेदन करना होगा। ग्राहक से आवेदन प्राप्त करने के बाद, नई स्वास्थ्य बीमा कंपनी ग्राहक के चिकित्सा और वर्ग के इतिहास को जानने के लिए मौजूदा बीमा कंपनी से संपर्क कर सकती है। इस स्थिति को महसूस करते हुए, नई स्वास्थ्य बीमा कंपनी प्राप्त सूचनाओं और हामीदारी दिशानिर्देशों के आधार पर प्रस्ताव को स्वीकार या अस्वीकार कर सकती है।

मैं आपको यहां एक महत्वपूर्ण बात बताना चाहूंगा कि नई बीमा कंपनी पॉलिसी को नए एप्लिकेशन के रूप में पोर्ट करने के लिए अनुरोध करेगी और इसका पूरी तरह से मूल्यांकन किया जाएगा। इसलिए, ग्राहक पोर्टिंग पॉलिसी के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि वह इस बात का पूरा ध्यान रखे कि पोर्टेबिलिटी फॉर्म जमा करते समय मेडिकल हिस्ट्री को साझा करने में कोई विसंगति न हो। अन्यथा उसका फॉर्म खारिज हो सकता है। यदि यह पाया जाता है कि ग्राहक को पहले से ही कोई बीमारी है या वह किसी स्वास्थ्य समस्या से पीड़ित है, जिसे बार-बार अस्पताल जाना पड़ सकता है, तो नई स्वास्थ्य बीमा कंपनी पोर्टेबिलिटी अनुरोध को अस्वीकार कर सकती है।

ग्राहकों को पोर्टेबिलिटी का विकल्प क्यों चुनना चाहिए

पोर्टेबिलिटी के विकल्प को अपनाते हुए ग्राहक को बहुत सावधान रहना चाहिए और यह विकल्प तभी चुनना चाहिए जब कंपनी द्वारा दिए गए विभिन्न लाभ आकर्षक हों और परिवार की दीर्घकालिक स्वास्थ्य देखभाल आवश्यकताओं के संबंध में अतिरिक्त जरूरतों को पूरा करें। उदाहरण के लिए, बीमा कंपनी के पास अस्पतालों का एक बड़ा नेटवर्क है या एक ऐसी योजना की पेशकश कर रहा है जो परिवार के किसी सदस्य की पुरानी बीमारी से मेल खाने के लिए अनुकूलित है।

साथ ही अन्य कारण भी हैं, जिनकी वजह से ग्राहक का ध्यान नई बीमा कंपनी की ओर जाता है। इनमें शामिल हैं – खराब सेवा, अपर्याप्त कवरेज, असंतोषजनक दावे / प्रतिपूर्ति का अनुभव, कोई मूल्य वर्धित लाभ, समान या अधिक सुविधाओं के लिए पॉलिसी प्रीमियम में कमी, कमरे के किराए की सीमाएं, सह-भुगतान नियम, आदि।

इसलिए, नई पॉलिसी को पोर्ट करने के कई फायदे हो सकते हैं, लेकिन उचित निर्णय लेने से पहले विभिन्न बीमाकर्ताओं द्वारा दी जाने वाली विभिन्न प्रकार की सुविधाओं और सेवाओं के बारे में जानकारी होना भी उतना ही महत्वपूर्ण है। यहां तक ​​कि जब पॉलिसी को पोर्ट किया जाता है, तो क्रेडिट को पहले से मौजूद स्थितियों और समय पर बहिष्करण के लिए स्थानांतरित किया जाता है। फिर भी, पोर्टेबिलिटी के लिए आवेदन करने से पहले विभिन्न स्वास्थ्य बीमा कंपनियों के पॉलिसी दस्तावेजों का विश्लेषण करना हमारे लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

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